Le traitement ostéopathique de la douleur au cocyx

Douleur au coccyx

Traitement de la douleur au coccyx par un ostéopatheLa douleur au coccyx se manifeste surtout dans la position assise qui devient rapidement inconfortable et aux changements de positions. Il y a 3 scénarios typiques d’apparition de la douleur au coccyx:

  • La douleur apparait subitement à la suite d’une chute sur le coccyx
  • L’inconfort se manifeste depuis votre accouchement et il a possiblement entrainé des fuites urinaires.
  • La douleur s’est manifestée progressivement et vous avez maintenant mal au coccyx sans qu’il n’y ait eu de chute sur les fesses. Elle peut être accompagnée de douleur pelvienne, de douleur abdominale, d’un mal de dos et/ou de constipation.

 

Les causes possibles d’une douleur au coccyx

  • Un traumatisme direct (accouchement ou chute sur les fesses)
  • Une problématique locale : un kyste, un abcès, une tumeur, une infection, etc. pourraient être la source de la douleur
  • Une problématique à distance, dans le bas du dos (un syndrome facettaire ou une hernie discale lombaire) ou dans le bassin (une compression du nerf pudendal) pourraient donner une douleur pelvienne projetée dans la région du coccyx
  • Dans le cas où la source de la douleur n’aurait pas pu être identifiée, la douleur au coccyx serait dite idiopathique ou psychogène.

Ce qu’il faut savoir du coccyx

Le coccyx est situé l’extrémité inférieure de la colonne vertébrale et s’articule avec le sacrum. Il est composé de trois à cinq segments qui peuvent être totalement, partiellement ou pas du tout fusionnés, selon les personnes.

Son amplitude de mouvement est de 30°. Ce qui veut dire que le coccyx devrait pouvoir bouger de 1 cm vers l’avant et de chaque côté. Sa limitation signifie donc que les attaches musculaires qui prennent insertions sur lui (les muscles du plancher pelvien et parfois le grand fessier) seront soit :

  • trop détendues, risquant ainsi d’entrainer un problème d’incontinence
  • trop tendues, occasionnant une congestion dans le bassin pouvant provoquer des douleurs lors des relations sexuelles, de la constipation ou des hémorroïdes

Comment soulager une douleur au coccyx?

  • Vous pouvez vous procurer un coussin en forme de beigne qui réduira la pression sur le coccyx lorsque vous serez en position assise et ainsi diminuera votre perception de la douleur.
  • Cependant, une douleur au coccyx est généralement le signe d’une subluxation du coccyx ou d’un déséquilibre dans la tension des muscles qui s’insèrent sur le coccyx et le bassin. Elle fait partie des douleurs qui ne guérissent pas facilement d’elles-mêmes. Il semblerait que la meilleure option thérapeutique consiste en une infiltration de corticostéroïde accompagnées de manipulations ainsi que de massage et d’étirement musculaire (voir la référence ici).

En quoi consiste un traitement ostéopathique d’une douleur au coccyx?

Pour soulager une douleur au coccyx, plusieurs mobilisations peuvent être faites sur d’autres structures que le coccyx et ne nécessitent pas de technique par voie interne. Lorsque l’on me consulte pour une douleur au coccyx, qu’elle soit traumatique ou non, je recherche les raisons de la perte de mobilité du coccyx dans :

  • Un déséquilibre des os du bassin. En effet, comme plusieurs ligaments s’insèrent sur le coccyx le reliant au bassin et au sacrum, une torsion de ces os peut être à l’origine de la douleur.
  • Une tension inégale entre les muscles qui s’attachent sur le bassin :
  • les muscles du plancher pelvien qui s’attachent sur tout le pourtour inférieur du bassin et sur le coccyx
  • les muscles qui relient le bassin et les jambes
  • les muscles qui relient le bassin et le dos

S'il y a eu fracture du coccyx, une consultation en ostéopathie sera d'autant plus importante pour permettre d'équilibrer les tensions musculaires autour du coccyx. Cela favorisera un alignement harmonieux des segments du coccyx et permettera une consolidation osseuse la plus normale possible.


Crédit photo : freeimages.com / Marton Borzak

Cynthia CHAPDELAINE

Ostéopathe Diplômée en Ostéopathie (D.O.), à Montréal, Qc. 
Spécialisée dans le traitement des douleurs de la mâchoire